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L’avenir Des Composites
Résistance À La
Compression
Résistance À
La Flexion
“La combinaison du Stela Primer et du matériau de restauration auto-polymérisant Stela génère un faible stress de polymérisation, ce qui permet à ce composite d’application en bloc de créer une interface d’adhérence parfaitement étanche.”
Prof Dr SALVATORE Sauro
Stela est un composite auto-polymérisant innovant à hautes performances. Stela offre une profondeur de polymérisation illimitée et un stress de polymérisation faible pour des restaurations parfaitement étanches. Nul besoin de mordancer ou de photopolymériser.
Stela obtient ses propriétés révolutionnaires grâce à une combinaison sur mesure de monomères de résine sans BPA, de particules ionglass™ optimisés (verre hybride bioactif exclusif de SDI) et de nanoparticules de silice amorphe spécialement modifiées en surface. Les propriétés mécaniques exceptionnelles de Stela résultent d’une réaction de polymérisation rapide. Les monomères Stela forment des chaînes polymères et, simultanément, ces chaînes sont rapidement et densément réticulées les unes aux autres, formant un réseau complexe qui lie fortement les particules ionglass™ et la silice amorphe, ce qui permet d’obtenir un matériau de restauration solide et résilient.
La polymérisation rapide du système Stela s’explique par un système d’amorçage innovant à base d’hydroperoxyde, exempt d’amine tertiaire. Ces caractéristiques garantissent une prise rapide, une bonne stabilité chromatique et un excellent taux de conversion.
Une fois durcie, la matrice de Stela offre une résistance et une durabilité constantes et fiables pour toutes les restaurations.
Le processus simple en deux étapes minimise les erreurs opérateurs dépendant et la sensibilité du patient, sans qu’un mordançage ou une polymérisation ne soient nécessaires.
Stela est la solution à tous vos besoins cliniques. Stela est disponible en deux systèmes d’administration : Capsule Stela et seringue Stela Automix.
Une Adhérence Plus Forte Et Sans Interstice
Étude : Pas D’interstice Au Niveau De L’interface
Une étude externe a démontré le grand pouvoir adhésif de Stela à la dentine. L’imagerie par micrographie a montré des interfaces sans défauts ni interstices. L’étude a fait remarquer que “Le matériau d’application en bloc Filtek One a présenté les résultats les plus faibles, avec des interfaces dentine résine caractérisées par des interstices et des porosités”. En revanche, Stela “…a montré une meilleure adaptation interfaciale et de meilleures performances d’adhérence par rapport aux composites universels et à ceux destinés à une application en bloc”.
Interface D’adhérence Stela (Auto-Mordançant)
Micrographie confocale d’une interface Stela-dentine sans interstice, utilisant le Primer Stela auto-mordançant.
Notez la profondeur de pénétration du Stela Primer (jaune) dans les tubules dentinaires.
Taux de défaillance au pré-test : 0 %
Matériau Pour Application En Bloc Filtek One Auto-Mordançant
Micrographie confocale montrant l’interface dentine du matériau pour application en bloc Filtek One (3M ESPE), en mode auto-mordançage. La flèche rouge indique la présence d’interstices.
Taux de défaillance au pré-test : 75 %
Matériau Pour Application En Bloc Filtek One (Mordançage Et Rinçage)
Micrographie confocale montrant l’interface dentinaire du Matériau pour application en bloc Filtek One (3M ESPE) en mode mordançage et rinçage. La flèche rouge indique la présence d’interstices.
Taux de défaillance au pré-test : 10 %
SOURCE : SAURO, Salvatore et al. 2022. Pouvoir adhésif microtensile et adaptation interfaciale de deux composites d’application en bloc comparés à un système de restauration composite conventionnel
“[Stela] est aussi performant que les composites universels et d’application en bloc leaders du marché, collés à la dentine avec des adhésifs universels. De plus, dans cette étude, [Stela] a montré une meilleure adaptation interfaciale et une plus grande performance d’adhérence par rapport aux composites universels et à ceux destinés à une application en bloc.”
Paula Maciel Pires & Aline de Almeida Neves (Federal University of Rio de Janeiro)
Filippo Semenza & Salvatore Sauro (Cardenal Herrera CEU University)
Irina Makeeva (Sechenov University)
International Association for Dental Research, Asia, 2022.
Les combinaisons standards de mordançage, d’amorçage, de collage et de polymérisation prennent du temps et dépendent sensiblement de la technique, ce qui introduit un risque de contamination et d’erreurs, conduisant à une sensibilité et à une défaillance prématurée.
Le Stela Primer a été développé en tandem avec la Capsule Stela et la seringue Stela Automix. Ensemble, ces formulations permettent d’obtenir un pouvoir adhésif accru par rapport aux produits standard de type « mordançage-apprêt-collage »~ .
Le Stela Primer et le composite Stela contiennent tous deux le monomère MDP, qui garantit une adhérence chimique forte, sans écarts, avec un meilleur scellement pour une durabilité et une absence de sensibilité. Stela est également sans BPA et HEMA.
Le Stela Primer s’insère dans les tubuli, formant des rétentions micromécaniques (adhérence secondaire). Le Stela Primer adhère ensuite chimiquement à la pâte Stela (adhérence primaire), formant une véritable adhésion entre les atomes ou les molécules du Primer et du composite.
Resultats De La Resistance Au Micro-Cisaillement (Mpa)
~SAURO, Salvatore et al. 2022. Résistance au micro-cisaillement et adaptation interfaciale de deux composites d’application en bloc comparés à un système de restauration composite conventionnel.
* Marques autres que SDI
Interface Etanche
Stela Polymérise À Partir Des Marges, Et Non À Partir De La Lampe À Polymériser
La photopolymérisation du composite commence dans la zone la plus proche de la source de lumière, avant de progresser plus profondément dans la restauration.1,3 Le retrait de polymérisation qui en résulte tire le matériau de restauration des parois de la cavité et crée des micro-interstices.2
Ces interstices peuvent souvent entraîner une sensibilité post-opératoire, une perte d’herméticité des bords avec des colorations et des caries récurrentes.1-3
L’auto-polymérisation de Stela commence dès l’application du composite Stela au contact du Stela Primer sur les parois de la cavité, car le primer contient un catalyseur. Cette séquence de polymérisation tire de façon microscopique le matériau de restauration vers la cavité – et non pas à l’opposé de celle-ci, ce qui permet d’obtenir des matériaux de restauration sans interstice à chaque fois, réduisant ainsi le risque de sensibilité et d’échec prématuré.
- Hamdi Hosni Hamama. Recent advances in posterior resin composite restorations in Applications of Nanocomposite Materials in Dentistry, 2019.
- S.R. Schricker. Composite resin polymerization and relevant parameters in Orthodontic Applications of Biomaterials, 2017.
- Gary S. Berkowitz et al. Postoperative Hypersensitivity and Its Relationship to Preparation Variables in Class I Resin-Based Composite Restorations: Findings from the Practitioners Engaged in Applied Research and Learning (PEARL) Network. Part 1. Compend Contin Educ Dent. 2013 Mar; 34(3): e44–e52.
Photopolymérisation
Interstices Marginaux: La polymérisation entraîne une contrainte de traction le long des marges les plus profondes, ce qui provoque des micro-interstices.
Composite Non Polymérisé: Les composites ne peuvent pas s’auto-polymériser. Si une restauration est angulaire ou difficile d’accès, le composite non polymérisé risque de céder prématurément.
Sensibilité: Les composites non polymérisés, les micro-interstices, les techniques en plusieurs étapes et le temps prolongé passé au fauteuil exposent les patients à un risque accru de sensibilité postopératoire.
Limite De Profondeur: La plupart des composites sont limités à une profondeur de polymérisation de 2 mm. Les restaurations plus profondes nécessitent plus de temps.
VS
Photopolymérisation Stela
Polymérisation À Faible Contrainte: Stela polymérise plus rapidement le long des parois une fois en contact avec le Stela Primer. Cette séquence de polymérisation permet d’obtenir une restauration sans interstice.
Zéro Complication Liée À La Polymérisation: Sans faisceau collimaté, de nombreuses lampes à polymériser sont limitées dans leur capacité à polymériser complètement le composite dans les cavités profondes et les restaurations de grande taille. Stela élimine le besoin de polymérisation par LED et le risque de résine non polymérisée, de sensibilité et de défaillance prématurée.
Réduction Des Erreurs Techniques : Avec moins d’étapes, il y a moins de risques de contamination et d’erreurs de l’opérateur, ce qui vous donne une plus grande certitude clinique.
Profondeur De Polymérisation Illimitée: Stela est une nouvelle génération de composites qui s’auto-polymérisent à une profondeur illimitée. Cela vous donne une certitude de polymérisation totale pour toutes les restaurations.
Un Matériau De Restauration Résistant
Plus Résistant Que Les Matériaux Composites
La solidité d’un matériau de restauration doit toujours être évaluée en fonction de la combinaison de ses propriétés de compression et de flexion afin de résister aux forces occlusales et de prévenir les fractures pendant la fonction.
Stela présente un équilibre parfait entre ces deux points forts, surpassant la plupart des autres produits composites. Stela nécessite moins d’étapes que les composites traditionnels. Cette simplicité et cette force garantissent la longévité de vos restaurations.
Source : Brochures des fabricants pour les produits autres que SDI et département de recherche et développement de SDI pour Stela.
*N’est pas une marque déposée de SDI. ^ Stela Automix
Meilleur De Sa Catégorie
Stela est le matériau de restauration le plus résistant mécaniquement disponible sur le marché.
Il existe plusieurs restaurations postérieures. Cependant, si l’on compare leur résistance, beaucoup d’entre elles ont des propriétés plus faibles.
Source : Brochure du fabricant pour Equia Forte HT et Département Recherche & Développement de SDI pour le reste des produits
^ Stela Automix
Moins D’étapes, Moins De Risques D’erreurs
Le Stela Primer simplifie les procédures adhésives, tout en offrant un meilleur pouvoir adhésif.
Alors que d’autres systèmes adhésifs nécessitent jusqu’à 7 étapes et un temps variant entre 90 a 120 secondes, le Stela Primer est prêt en seulement deux étapes et 15 secondes. Moins d’étapes signifie moins de risques d’erreurs et des restaurations plus durables.
Réduisez le temps passé au fauteuil et et profitez de la technique tolérance de Stela.
Des Restaurations Plus Rapides Et Plus Simples
Application En Bloc Illimité Avec Certitude
Les restaurations en composite sont défaillantes pour diverses raisons, notamment parce que le matériau n’a pas été polymérisé dans les zones profondes, ce qui peut entraîner une sensibilité. Stela est auto-polymérisant à toutes les profondeurs, ce qui élimine toute incertitude sur l’aspect polymérisation.
“Très facile à manipuler, Stela procure un excellent temps de travail.”
Prof Dr Alessandro Loguercio
DDS, Mme, PhD, Professeur à l’Université d’État de Ponta Grossa, Brésil
Rapide Et Esthétique
Une Réaction De Prise 50 % Plus Rapide
Stela a un temps de prise plus rapide que deux autres matériaux de restauration de premier plan. La Capsule Stela et la seringue Stela Automix offrent tous deux un temps de travail confortable de ≥ 1 minute et 30 secondes. Les restaurations sont prêtes pour la finition et le polissage en 4 minutes à partir du début du temps de mélange.
Ce gain de temps de 50 % augmente l’efficacité de votre traitement. Cette efficacité est multipliée lors de la restauration consécutive de plusieurs cavités.
Source : Brochures des fabricants pour les produits autres que SDI et département de recherche et développement de SDI pour Stela. *N’est pas une marque déposée de SDI.
Translucidité Et Opacité
Un composite en application en bloc présente généralement des limites d’opacité afin de permettre à la lumière de pénétrer plus profondément.
Stela ne nécessite pas de lampe à polymériser et offre un équilibre entre translucidité et opacité pour la plupart des dents postérieures. Sa teinte universelle à effet caméléon se fond dans les structures environnantes, bloquant les taches comme un remplacement de la dentine et scellant les bords pour une finition impeccable qui imite l’émail.
Stela offre une profondeur de traitement illimitée sans compromettre l’esthétique.
Pas D’amine Tertiaire Pour Une Meilleure Stabilité Chromatique
La plupart des composites auto-polymérisants contiennent des amines tertiaires. Cet additif peut contribuer à l’assombrissement de la teinte sur le long terme et au jaunissement des restaurations.1,2 L’amine tertiaire peut également réduire la longévité de l’adhésion à la dentine au fur et à mesure que la restauration en composite vieillit.2
Stela a été formulé sans amine tertiaire. Cette caractéristique améliore la stabilité esthétique à long terme tout en maintenant le pouvoir adhésif.
1.Andrea Kowalska et al. The Photoinitiators Used in Resin Based Dental Composite – A Review and Future Perspectives, 2021.
2 Andrea Kowalska et al. Can TPO as Photoinitiator Replace “Golden Mean” Camphorquinone and Tertiary Amines in Dental Composites?, 2022.
S’appuyant sur 50 ans d’expérience en recherche dentaire, la charge minérale ionglass™ de SDI est fabriquée en Australie par experts en verre bioactif de SDI.
La technologie ionglass™ imite la structure dentaire naturelle, en garantissant que les restaurations résisteront aux forces de mastication à long terme et que les patients seront satisfaits du traitement.
Stela contient des charges minérales ionglass™, un verre hybride bioactif exclusif composé d’un mélange unique de particules ultrafines hautement réactives de différentes tailles.
Maniabilité Supérieure
Stela offre deux options de manipulation, toutes deux formulées pour vous donner un contrôle exceptionnel par rapport aux autres matériaux de restauration de premier plan.
La seringue Stela Automix comprend des embouts métalliques rotatifs et pliables. Cela permet une extrusion précise dans les endroits les plus difficiles d’accès.
Comparaison Des Viscosités
Stela Capsule
Stela Automix
Equia Forte HT (GC)*
Cention Forte (Ivoclar)*
Filtek Bulk Fill Flowable (3M)*
Surefil One (Dentsply Sirona)*
*N’est pas une marque déposée de SDI.
Fluorure, Calcium Et Strontium
Stela contient du fluorure, du calcium et du strontium pour des propriétés biomimétiques et bioactives améliorées, ajoutant une couche supplémentaire de protection en cas d’exposition à l’acide.
Une Véritable Alternative À L’amalgame
Revendiquer Une « Alternative À L’amalgame » Est Une Affirmation Audacieuse. Est-Ce Bien Vrai?
De nombreux produits prétendent être une alternative à l’amalgame, mais échouent sur le plan de la résistance, de l’étanchéité marginale et la profondeur de polymérisation. Stela a été formulé spécifiquement pour être utilisé comme alternative à l’amalgame, avec l’avantage d’obtenir un résultat esthétique réaliste dans une cavité sans rétentions mécaniques.
Stela est disponible dans une teinte universelle qui se fond dans les zones dentaires environnantes avec un effet caméléon.
Dureté Maximale En Quelques Minutes
Les matériaux de restauration durcissent avec le temps jusqu’à ce qu’ils atteignent leur résistance finale. Stela est formulé pour atteindre une résistance élevée le plus rapidement possible, ce qui permet d’effectuer la finition et le polissage en seulement 4 minutes. Après cette phase initiale, Stela devient un composite solide qui dépasse largement les propriétés des alternatives.
Alors que l’amalgame n’atteint que 37 % de sa résistance finale en 60 minutes, Stela atteint 90 % de sa résistance sur le même laps de temps de 60 minutes.
Le durcissement rapide de Stela réduit les défaillances prématurées au cours de la période critique des premières 24 heures, diminuant ainsi les retours des patients et les reprises.
Stela offre également un excellent rapport qualité-prix. Une capsule de Stela a plus de volume qu’une capsule d’amalgame triple doses, ce qui est suffisant pour les restaurations importantes.
“Jeff Cheetham, fondateur de SDI, a fabriqué plus de produits à base d’amalgame que presque n’importe qui d’autre dans le monde. Selon Jeff, « l’amalgame est très résistant et facile à poser ». Pas de mordançage, pas de stratification, pas de photopolymérisation. C’est la base de Stela. Le monde s’éloigne rapidement de l’amalgame, et c’est pourquoi nous avons mobilisé nos 50 ans de connaissances sur l’amalgame pour développer Stela. Stela est vraiment la nouvelle alternative aux amalgames.”
Jeffrey Cheetham, SDI Chairman and founder
Comparaison Avec L’amalgame
| AMALGAME | STELA | |
| Mercure | Contient du mercure | Sans mercure |
| Sensibilité de la technique | Plus élevée | Plus faible |
| Préparation des dents | Cavité de rétention | Cavité sans rétentions mécaniques |
| Profondeur de polymérisation | Illimitée | Illimitée |
| Esthétique | Faible | Excellente |
| Radio-opacité | Très élevée | Très élevée |
| Système de distribution | Capsule | Capsule ou seringue Automix |
| Temps de travail | Jusqu’à 10 min 15 sec (condenser et sculpter) |
≥ 1 min 30 sec (insertion dans la cavité) |
| Dureté maximale | ~90% de la dureté finale en 24 heures | ~90% de la dureté finale après 60 minutes |
| Finition et polissage | Nécessite un deuxième rendez-vous | Dans le même rendez-vous |
Partenariat De Recherche
La technologie Stela est le résultat exceptionnel d’un partenariat entre les scientifiques de SDI – qui ont un demi-siècle d’expérience dans le développement de matériaux dentaires – et les ingénieurs de l’Université de Nouvelle-Galles du Sud (UNSW), de l’Université de Sydney et de l’Université de Wollongong. Ces trois universités australiennes de premier plan ont plus de 170 ans d’expérience combinée dans la recherche sur les composites industriels à haute performance, entre autres matériaux. Cette collaboration a donné naissance à Stela, un composite dentaire de haute performance.
Le partenariat entre SDI et l’UNSW qui a abouti à la technologie révolutionnaire Stela a également donné lieu à de nombreux articles dans des revues et conférences scientifiques.^
Source : Brochures des fabricants pour les produits autres que SDI et département de recherche et
développement de SDI pour Stela. *N’est pas une marque déposée de SDI.
“La collaboration scientifique entre les chercheurs interdisciplinaires en composites de l’UNSW et les scientifiques de SDI est devenue le vecteur de commercialisation pour le développement de biomatériaux et de technologies de pointe.”
Prof Gangadhara Prusty
Directeur, Centre de formation ARC pour la fabrication automatisée de composites avancés, École d’ingénierie mécanique et de fabrication, UNSW SYDNEY, Australie
“En étroite collaboration avec notre équipe de composites multifonctionnels à l’UNSW, l’équipe SDI a préparé le terrain de la délimitation d’une nouvelle frontière dans le domaine des composites de restauration.”
Dr Raju
Directeur de centre, Centre de formation ARC pour la fabrication automatisée de composites avancés, École d’ingénierie mécanique et de fabrication, UNSW SYDNEY, Australie
Ces dix dernières années, la restauration dentaire n’a connu que des améliorations mineures. En effet, les nouveaux matériaux de restauration se concentrent uniquement sur le matériau et négligent les autres étapes du processus. Stela est le système composite complet de bout en bout qui permet de réaliser des restaurations hermétiques plus faciles et plus solides. Vous bénéficiez ainsi à chaque fois d’une certitude clinique.
Granulométrie & Distribution Des Particules
Les produits de restauration nano-hybrides sont très différents les uns des autres. La résistance élevée, la faible abrasion et l’excellente aptitude au polissage dépendent non seulement de la taille des particules de particules, mais aussi de la répartition de chaque taille dans la formulation.
Dans un souci constant d’innovation, les scientifiques de SDI ont amélioré la distribution des différentes tailles de particules Stela, associées à des nanoparticules de silice amorphe, ce qui permet d’obtenir des propriétés mécaniques de premier ordre et une aptitude au polissage rapide et durableainsi qu’une très faible usure.
| PROPRIÉTÉ PHYSIQUE | Stela Capsule* | Stela Automix* |
| Résistance à la compression (MPa) (24 heures, durcissement à l’obscurité) | 332.7 | 330.7 |
| Module de compression (GPa) (24 heures, durcissement à l’obscurité) | 5.3 | 4.0 |
| Résistance à la flexion (MPa) (24 heures, durcissement à l’obscurité) | 133.4 | 142.8 |
| Module de flexion (GPa) (24 heures, durcisse-ment à l’obscurité) | 14.6 | 8.6 |
| Dureté de surface (VHN) (24 heures, durcissement à l’obscurité) | 71.0 | 45.4 |
| Granulométrie des particules (μm) | Verre fluoro-alumino-silicate : taille médiane des particules 4,0 μm (intervalle de distribution d’environ 2 à 8 μm) | Verre fluoro-alumino-silicaté : taille moyenne des particules 4,0 μm (plage de distribution d’environ 2 à 8 μm) Verre de baryum-alumino-borosilicate : taille moyenne des particules 2,8 μm (plage de distribution d’environ 2 à 5 μm) |
| Chargement du ciment | 76,8 % en poids (55,4 % en volume) | 61,2 % en poids (36,4 % en volume) |
*Moyenne
Source : Département Recherche & Développement de SDI
Dr Eraldo Pesaressi
Step 1: Molar with decay
Step 2: After caries removal and isolation with rubber dam
PROF DR GONZALO ARANA GORDILO
DR JOSÉ CEDILLO
